Kern-EPD: de basisgegevens

Het kern-EPD omvat die patiëntgegevens, die specialismeoverstijgend relevant zijn en waarvan alle behandelaars, zowel huidige als toekomstige, kennis dienen te nemen. De informatie in het kerndossier bevat niet alleen de informatie die nodig is om acute zorg te verlenen, maar alles wat voor meerdere specialismen relevant is. Denk bijvoorbeeld aan intoxicaties, allergien en medicatie. Welke diagnosen zijn op dit moment actueel en welke zijn in het verleden gesteld? Ook deze informatie is voor alle specialisten relevant. Door deze informatie onderling te delen zijn specialisten beter geïnformeerd en wordt voorkomen dat patiënten meerdere keren dezelfde informatie hoeven te geven. Het AEXIST Kern-EPD is gebaseerd op de Continuity of Care Record (CCR) standaard.

Onderdelen

Het kerndossier omvat de volgende twaalf onderdelen: 
• Afspraken 
• Behandelingen 
• Behandelrestricties 
• Contactpersonen 
• Diagnosen (en klachten) 
• Inentingen 
• Intoxicaties 
• Labuitslagen 
• Medicatie 
• Medische hulpmiddelen 
• Sociale anamnese 
• Waarschuwingen